Finastéride : effets secondaires, syndrome et dangers

Le finastéride est un médicament qui inhibe une enzyme appelée 5-alpha-réductase (5-ARI), impliquée dans le processus de conversion de la testostérone en dihydrotestostérone. La principale indication du finastéride est le traitement de l'hypertrophie de la prostate chez l'homme. La majorité des cas concerne les personnes âgées.

Cependant, le finastéride a également des effets positifs sur les cheveux. En plus d'aider à stopper la chute des cheveux, il favorise la croissance des cheveux dans les zones dépourvues de cheveux. Il s'agit de l'un des médicaments les plus recommandés et prescrits par les dermatologues, avec un dosage de 1 mg par jour, et il est approuvé comme traitement de l'alopécie androgénétique (calvitie commune) chez les hommes âgés de 18 à 41 ans.

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Bien que le finastéride soit un médicament sûr et qu'il ne provoque pas d'effets secondaires chez la plupart des patients, il en provoque dans certains cas, dont il faut tenir compte. Voyons maintenant quels sont les effets :

• L'effet secondaire le plus courant de ce médicament est une diminution de la libido, c'est-à-dire du désir sexuel. Bien qu'il s'agisse de l'effet le plus fréquent, il ne se produit que dans très peu de cas. De plus, il est réversible, puisqu'en cas de survenue, il suffit d'arrêter le traitement.
• Fertilité : des médicaments comme le finastéride peuvent réduire le volume de l'éjaculat, mais n'affectent pas la concentration des spermatozoïdes. Dans tous les cas, il est bon pour un homme d'arrêter le traitement s'il essaie de concevoir un enfant avec sa partenaire.
• Bien que les femmes puissent prendre du finastéride sur ordonnance, les femmes fertiles doivent toujours éviter de tomber enceintes si elles prennent ce médicament, ainsi que pendant une certaine période après l'arrêt du traitement (un mois), car la prise de ce médicament peut être associée à des malformations. En revanche, la prise de ce médicament n'a pas d'impact négatif sur les éventuelles grossesses futures de la patiente.
• En fonction de votre âge, il se peut que vous deviez subir un test sanguin avant de commencer le traitement au finastéride. Le dermatologue doit contacter votre urologue pour un suivi adéquat de votre prostate, car ce médicament influence le taux de PSA, un marqueur utilisé pour le diagnostic précoce du cancer de la prostate.

Le syndrome post-finastéride peut être défini comme la persistance de symptômes dans les domaines sexuel, psychologique et physique qui apparaissent suite à l'utilisation du médicament et qui, après l'arrêt du traitement, persistent dans le temps. Une théorie qui tente d'expliquer la diminution de la libido et d'autres problèmes sexuels est associée à l'inhibition de la 5-ARI et à la réduction des neurostéroïdes dans le système nerveux central, en particulier dans la région de l'amygdale et de l'hypothalamus.

Bien que la raison de la persistance de ces symptômes n'ait pas été cliniquement établie, on pense qu'elle est liée à une prédisposition épigénétique, à l'augmentation des récepteurs, à une symptomatologie dépressive, à des échecs sexuels antérieurs et à des niveaux altérés de neurostéroïdes, entre autres.

L'une des principales limites de ces études[1] est qu'elles ne parviennent pas à établir une véritable incidence du syndrome post-finastéride en raison de leur conception rétrospective. La persistance des effets secondaires du médicament entraîne de l'anxiété, de la dépression et une altération de la qualité de vie chez les patients souffrant de ce syndrome.

Il est essentiel que les dermatologues et tout spécialiste médical prennent en compte ces effets secondaires du finastéride et informent le patient de leur possible apparition avant le début du traitement, ainsi que de leur possible persistance dans le temps après l'arrêt du traitement.

De même qu'une personne ne doit pas commencer à prendre du finastéride sans prescription médicale, les professionnels de la santé ne doivent pas recommander un traitement avec ce médicament sans informer au préalable le patient des risques possibles.

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Cet article est purement informatif, toutCOMMENT n'a pas les capacités de prescrire de traitement médical ni réaliser de diagnostics. Nous vous invitons à vous rendre chez le médecin si vous présentez des gènes ou un mal-être.

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